申请人（全称）：
法定代表人（委托代理人）姓名：
联系地址：
邮政编码：
电话：
被申请人（全称）：
法定代表人（委托代理人）姓名：
联系地址：
邮政编码：
电话：
一、根据我国《民事诉讼法》等有关法律的规定，我申请贵法院对上述被申请人的下列财产进行司法保全，并依照以下事项加以保全：
1. 被申请人名下的银行存款：
存款账号：
开户行：
金额：
2. 被申请人名下的不动产：
地址：
所有权证号：
面积：
3. 被申请人名下的动产：
车辆：
车牌号：
品牌型号：
存货：
成品：
品名：
数量：
单价：
半成品：
品名：
数量：
单价：
机器设备：
名称：
规格型号：
4. 其他
二、本人申请案由是：
（请详细列明案件事实和理由）
三、申请贵法院指派公证机构对上述财产进行查封，以确保其不会被转移、隐匿等。
四、我愿意承担财产保全期间的全部费用，并保证在被告败诉后，按照法庭判决书的具体内容履行义务。
五、本申请书已先行存入贵法院立案，特向贵法院申请合格。
申请人：_____________
法定代表人（委托代理人）签字/盖章：
日期：
